辟谷（即断食或严格限制饮食）在缺乏科学指导和医疗监护的情况下，确实存在导致严重健康风险甚至死亡的可能性，尤其是对于特定人群（如糖尿病患者、器质性疾病患者等）。以下是综合分析要求后的结论：
1. 极端辟谷可能导致死亡的真实案例
糖尿病患者的风险：辟谷可能引发严重低血糖休克或酮症酸中毒。例如，两名女子因辟谷导致一人死亡、一人截肢，医学分析指出糖尿病患者辟谷时脂肪代谢紊乱会引发酮症酸中毒，危及生命。
司法案例：2015年一起辟谷活动中，一名参与者因高温环境下长时间断食后高烧死亡，另一名参与者因后续护理不当导致器质性精神障碍。
2. 医学界的警告：辟谷的科学性与风险
缺乏科学依据的极端宣传：中国科协等机构明确表示，宣称“长期不吃不喝”“饿死癌细胞”的辟谷疗法是伪科学。正规医院的“禁食疗法”仅限短期（3天内）且在医疗监护下进行，而非完全断食。
代谢紊乱风险：长期饥饿会导致电解质失衡、低血钾（引发心律失常或猝死）、瘦组织分解等，严重时可能致命。
3. 特定人群的高危性
糖尿病患者：因胰岛素功能异常，更易因辟谷诱发酮症酸中毒。
癌症、慢性病患者：辟谷不仅无法“饿死癌细胞”，反而可能加速恶病质（高代谢消耗状态），加重病情。
老年人、儿童、体弱者：这类人群代谢调节能力差，辟谷可能导致不可逆的器官损伤。
4. 科学替代方案：间歇性断食
短期断食的益处：在医学监督下，间歇性断食（如5∶2轻断食）可能改善肥胖、胰岛素抵抗等问题，但需严格控制时间和营养摄入。
与辟谷的本质区别：科学断食强调“限制热量”而非“完全禁食”，且需保证基础营养（如电解质、水分）。
5. 辟谷的风险与建议
真实风险：极端辟谷（尤其长期、无监护）确实可能致死，已有多个悲剧案例。
科学态度：普通健康人群短期断食需谨慎，慢性病患者应完全避免自行辟谷。医学界推荐均衡饮食和适度热量限制，而非极端断食。
综上，“辟谷会饿死人”的说法在极端情况下是真实的，但关键在于是否科学操作。盲目跟风辟谷养生不可取，生命安全应优先于任何未经证实的健康理论。