辟谷（又称断食）是一种通过限制饮食调理身心的传统养生方法，但并非适合所有人。综合医学研究、道家传统及现代临床实践，其适用人群和禁忌人群如下：
一、适合辟谷的人群（需在专业指导下进行）
1. 亚健康状态者
表现为长期疲劳、免疫力低下、情绪波动大或失眠者，辟谷可帮助调节代谢和神经系统功能，重建身心平衡。
2. 代谢性疾病患者（轻中度）
肥胖者（BMI≥24）：短期辟谷可促进脂肪分解，改善内脏脂肪堆积。
“三高”人群：高血压、高血脂、轻度糖尿病患者，辟谷可能辅助降低血糖、血脂，但需医学监测。
脂肪肝患者：临床观察显示辟谷可改善肝脂代谢。
3. 慢性病稳定期患者
如慢性胃炎、关节炎、哮喘等，辟谷可能减轻炎症反应，但需排除急性发作期。
4. 需排毒养颜或减重者
健康人群希望通过辟谷清理肠道、改善皮肤状态，或作为阶段性体重管理手段（如7日内短期辟谷）。
5. 身心压力大者
脑力劳动者、长期焦虑者，辟谷结合冥想/呼吸法可缓解压力，但需心理状态稳定。
⚠️ 二、绝对禁忌人群（禁止尝试）
1. 特殊生理状态人群
未成年人（<20岁）、老年人（>70岁）、孕妇及哺乳期妇女：营养需求高，禁食易导致营养不良或胎儿发育异常。
2. 重症及器官功能不全者
心衰、肾衰竭、晚期肝病等患者；低血糖、严重贫血者：禁食可能引发器官衰竭或代谢危象。
3. 精神疾病患者
抑郁症、精神分裂症等：辟谷可能加重情绪波动或诱发幻觉。
4. 营养不良或术后恢复期患者
体质虚弱、BMI<18.5者：禁食会进一步损耗能量储备。
⚠️ 三、注意事项与科学前提
1. 专业监护是核心
辟谷需分阶段（缓冲期→禁食期→恢复期），且全程需医疗监测（如电解质、心电）。
完全禁食（仅饮水）不超过7天，推荐采用“服药辟谷”补充营养素（如中药汤剂、蔬果汁）。
完全辟谷时间不宜超过7天，期间需监测生命体征。
2. 时效性与风险
起效时间：现代研究表明，辟谷的代谢改善效果（如脂代谢转换）通常在3天后显现。
反弹风险：83%的患者在6个月内未反弹，但需配合复食期饮食管理（逐步恢复热量）。
副作用：头晕、乏力常见，若出现心悸、意识模糊需立即终止。
3. 季节与周期限制
传统禁忌：三伏天（阳极）和三九天（阴极）不宜辟谷，易扰乱阴阳平衡。
间隔要求：两次辟谷需间隔≥6倍辟谷时长（如辟谷3天需间隔18天）。
四、总结建议
辟谷更适合代谢紊乱但无重症的青壮年人群，且必须满足三个条件：
✅ 身体健康评估合格 + ✅ 专业机构/医师监护 + ✅ 规范化流程（非自行断食）
目前中山七院等机构已推出“中医禁食疗法”标准化流程（住院监测+中药支持），显著降低风险。若仅为日常保健，更推荐每周1天的轻断食（限制热量），而非完全禁食⚠️。