一、主要健康风险
1. 电解质紊乱与器官损伤
长期仅饮水会导致钠、钾、镁等电解质严重失衡，可能引发心律失常、肌肉痉挛，甚至肾衰竭。研究指出，完全禁食时需补充淡盐水或含电解质的草本茶（如淡竹叶茶）以维持平衡。
肾脏在缺水或过量饮水时均可能超负荷工作，尤其对糖尿病、高血压患者风险更高，可能出现急性肾损伤。
2. 代谢异常与肌肉流失
禁食48小时后，身体会分解肌肉蛋白供能，导致基础代谢率下降。虽然脂肪量减少，但内脏脂肪变化不显著，且肌肉流失可能影响长期健康。
女性可能出现月经失调、闭经，青少年则可能因蛋白激素不足影响发育。
3. 低血糖与免疫功能下降
肝糖原耗尽后，持续低血糖可能引发头晕、心悸甚至昏迷。禁食期间免疫力相关蛋白（如肺表面活性蛋白D）显著降低，增加感染风险。
二、研究数据与安全期限
短期效果（3-7天）：
Nature子刊研究显示，7天禁食（仅饮水）平均减重5.7公斤，但健康益处（如改善类风湿关节炎、心脏病相关蛋白）仅在禁食3天后出现。志愿者未报告不良反应，但实验对象为健康人群（无基础疾病）。
长期风险（＞7天）：
超过一周的禁食可能导致不可逆的代谢紊乱和器官损伤。中医建议体质虚弱者避免尝试，普通人如需辟谷应在专业监督下进行，且不超过7天。
三、替代方案与建议
1. 调整方式
采用间歇性断食（如16:8轻断食）或每月1-3天的短期辟谷，配合红枣、山药等补气食材，减少风险。
若尝试长时间辟谷，需每日补充电解质（如淡盐水）、监测血压血糖，并配合低强度运动（如八段锦）延缓肌肉分解。
2. 恢复期注意事项
辟谷后需循序渐进恢复饮食，首周以米油、藕粉等流食为主，避免暴饮暴食。
出现心慌、水肿或少尿等症状应立即终止并就医。
四、争议与个体差异
道家传统认为辟谷需配合“服气食饵”和呼吸吐纳，现代医学则强调科学监督。
个体反应差异大：有人轻松完成3天辟谷，也有人因低血糖一天内放弃。基础疾病患者（如糖尿病、心脏病）绝对禁止尝试。
仅喝水辟谷15天对大多数人风险远大于收益，可能导致严重健康问题。建议选择3-7天的短期禁食（需专业指导）或更安全的间歇性断食，并优先关注均衡饮食与运动。