辟谷作为一种传统的养生方法，近年来受到广泛关注，但其并非适合所有人群。盲目尝试可能带来健康风险甚至生命危险。现代医学和营养学研究表明，特定生理状态、疾病患者及特殊人群需严格避免辟谷，否则可能加重病情或引发不可逆损伤。以下是基于科学依据和临床观察的详细分析。
严重疾病患者
患有严重器质性疾病的患者是辟谷的绝对禁忌人群。例如，晚期癌症患者因代谢紊乱和营养消耗加剧，辟谷会加速恶病质进程；严重心脏病患者可能因电解质失衡诱发心律失常。苏州大学的研究团队在针对辟谷与血栓风险的实验中特别强调，参与者需经过严格医学筛查，排除脏器功能障碍者。
消化系统溃疡患者也属高风险群体。提到，每150名溃疡患者辟谷时可能有一例发生消化道出血。这与现代医学观点一致：胃酸持续分泌却无食物中和，可能导致黏膜进一步损伤。肝功能衰竭、尿毒症等患者因代谢能力低下，无法应对辟谷产生的酮体负荷。
特殊生理阶段人群
儿童、青少年及孕妇等处于特殊生理阶段的人群需绝对避免辟谷。发育期儿童对营养需求极高，长期断食会导致生长迟缓、智力发育受损。北京中医药大学林殷教授指出，古籍《灵枢经》早已强调“平人绝谷”的危害，尤其对生长发育未完成的个体。
孕妇和哺乳期妇女的营养状况直接影响胎儿健康。明确提到，贫血孕妇辟谷会加剧铁缺乏，可能引发早产或胎儿畸形。哺乳期妇女能量需求比平时增加500大卡/天，辟谷会导致乳汁分泌不足。这些观点与德国营养学会对轻断食的警告一致：特定人群的营养缺乏风险远大于潜在收益。
代谢异常者
糖尿病患者是典型需谨慎对待的群体。虽然将肥胖糖尿病列为适应症，但强调体重低于标准10%的患者禁止尝试。这是因为低体重糖尿病患者易发生低血糖昏迷，而高酮体状态可能诱发糖尿病酮症酸中毒。德国癌症研究中心发现，极端低碳饮食会显著提高肾结石风险，这对已有代谢紊乱的患者尤为危险。
营养不良及贫血患者同样不适宜。详细解释，贫血时辟谷会加重缺氧状态，影响心脏和大脑功能；营养不良者脏器储备不足，可能因蛋白质快速消耗导致多器官衰竭。这与王建荣教授团队的研究结论相呼应：辟谷前的营养评估是安全实施的前提。
心理与精神障碍者
精神疾病患者参与辟谷可能产生严重后果。指出，精神病患者及有病史者易因代谢改变诱发症状反复；多疑易怒者可能出现极端行为。实践中曾发生抑郁症患者辟谷期间自杀的案例，这与低血糖导致的情绪失控密切相关。
性格偏执或认知偏差者同样危险。提到“对诸事不信不敬、心志不坚者效果不显”，这类人群易因盲目坚持而忽视身体警告。搜狐网的分析更尖锐指出，部分人将辟谷神秘化，反而延误正规治疗。
总结与建议
综合现有研究，辟谷的禁忌人群涵盖器质性疾病患者、特殊生理阶段者、代谢异常群体及心理障碍者四大类。其风险机制包括营养缺乏、代谢失衡、脏器损伤及精神行为异常等多重因素。苏州大学团队虽证实辟谷对血脂的改善作用，但强调必须在专业监督下进行。
未来研究应着重于三方面：一是建立更精准的禁忌症筛查标准；二是开发针对特殊人群的改良方案；三是加强公众科普，破除对辟谷的迷信认知。正如林殷教授所言，养生需遵循“中庸之道”，盲目极端反而背离健康初衷。对于普通人群，均衡饮食和规律运动仍是更安全的选择。