1. 急症患者（如阑尾炎、外伤出血等）
原因：急症需要及时医疗干预，辟谷可能延误治疗或加重病情。
建议：立即就医，遵循专业医生的治疗方案。辟谷并非急救手段，康复后可咨询医生是否适合通过科学禁食调理身体。
2. 孕产妇、哺乳期妇女及生长发育期青少年
原因：此类人群对营养需求极高，辟谷可能导致营养不良，影响胎儿、婴儿发育或青少年成长。
建议：通过均衡饮食和适度运动维持健康。如需调整体质，应在营养师指导下进行温和的饮食控制，而非极端辟谷。
3. 糖尿病患者（尤其易发酮症酸中毒者）
原因：辟谷可能引发低血糖或酮症酸中毒，风险极高。
建议：优先采用医学认可的饮食管理（如低碳水化合物饮食），并在医生监护下进行。中山七院的《中医禁食疗法专家共识》指出，部分糖尿病患者可在专业团队指导下尝试改良版禁食疗法，但需严格监测血糖和酮体。
4. 严重脏器功能障碍者（如心、肝、肾功能不全）
原因：辟谷可能加重器官代谢负担，导致功能恶化。
建议：以治疗原发病为主，通过药物和医学营养支持改善病情。若想尝试代谢调理，需在专科医生评估后选择低风险方案，如短期限食而非完全辟谷。
替代方案
对于不适合传统辟谷的人群，可考虑以下科学替代方法：
间歇性禁食：如16:8轻断食，在医生指导下进行，更适合慢性病患者。
中医改良禁食疗法：如中山七院的“无饥饿禁食疗法”，结合中药和营养素，降低风险。
饮食优化：减少精制碳水、增加膳食纤维，达到类似辟谷的排毒效果，但更安全。
注意：任何形式的禁食都需个体化评估，避免盲目尝试。建议优先咨询医疗机构或注册营养师。