近年来，辟谷作为一种传统养生方式重新流行，许多人希望通过短期断食达到减肥排毒的效果。医学专家指出，辟谷并非适合所有人群，不当的断食可能带来健康风险。每个人的身体状况、代谢特点和营养需求各不相同，盲目跟风辟谷可能导致营养不良、免疫力下降甚至器官损伤。在决定尝试辟谷前，了解自身是否属于高风险人群至关重要。
慢性病患者
患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病的人群应避免辟谷减肥。这类患者通常需要规律饮食和药物配合来控制病情，突然改变饮食模式可能引发血糖波动、血压异常等危险情况。例如，糖尿病患者在辟谷期间容易出现低血糖，严重时可能导致昏迷；而高血压患者若电解质失衡，则可能诱发心律失常。
慢性病患者往往存在器官功能减退的情况。肝脏、肾脏等排毒器官在辟谷期间负担加重，可能加速器官功能恶化。临床研究表明，慢性肾病患者进行极端饮食限制后，肾功能指标明显恶化的情况并不少见。这类人群应在医生指导下选择更为温和的饮食调整方式。
青少年与孕妇
处于生长发育关键期的青少年和孕妇对营养需求极高，辟谷可能导致不可逆的健康损害。青少年需要充足的热量、蛋白质、维生素和矿物质支持身体发育和大脑成长，长期热量摄入不足会影响身高增长、性发育和认知能力。研究显示，青春期少女过度节食可能推迟初潮年龄或导致闭经，影响未来生育能力。
孕妇和哺乳期妇女同样不适合辟谷。胎儿发育需要持续的营养供应，特别是蛋白质、叶酸、铁和钙等关键营养素。孕期营养不良会增加早产、低出生体重和胎儿畸形的风险。哺乳期母亲若热量摄入不足，不仅影响乳汁分泌质量，还会消耗自身储备，导致骨质疏松等问题。
消化系统疾病患者
患有胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等消化系统疾病的人群，辟谷可能加重症状。空腹状态下，胃酸持续分泌却缺乏食物中和，容易刺激胃黏膜，导致疼痛加剧甚至出血。临床观察发现，不少胃病患者在尝试辟谷后出现反酸、胃痛加重的情况。
肠道菌群平衡对健康至关重要，而长期断食会改变肠道微生物组成。一些有益菌群需要膳食纤维维持，辟谷期间纤维摄入不足可能导致便秘、腹胀等问题恶化。特别是肠易激综合征患者，饮食规律改变往往成为症状诱因，贸然尝试辟谷可能适得其反。
体重过轻者
BMI低于18.5的体重过轻人群不应通过辟谷进一步减重。这类个体通常已存在代谢率降低、肌肉量不足的问题，继续限制热量摄入可能导致器官萎缩、内分泌紊乱。研究指出，体重过轻女性长期节食后，骨密度下降速度是正常饮食者的三倍，骨折风险显著增加。
极端减重可能引发心理问题。体重过轻者往往对自身体型认知扭曲，辟谷可能加剧这种扭曲，导致厌食症等饮食障碍。心理学家建议，这类人群应关注健康增重而非减重，通过力量训练和均衡饮食改善体成分。
高强度工作者
体力劳动者、运动员等能量消耗大的人群不适合辟谷。肌肉维持和修复需要持续的营养供应，热量摄入不足会导致疲劳积累、运动表现下降。运动员在赛季期间尝试辟谷，受伤风险可能增加40%以上。
脑力工作者同样需要稳定的葡萄糖供应维持认知功能。研究发现，连续36小时断食后，受试者的注意力、记忆力和决策能力明显下降。对于需要高度集中精神的职业，如医生、司机等，辟谷期间的工作失误风险不容忽视。
心理健康状况不佳者
抑郁症、焦虑症患者及有饮食障碍史的人群应避免辟谷。饥饿感会加剧情绪波动，低血糖状态可能诱发焦虑发作。精神病学研究表明，极端饮食限制会降低5-羟色胺水平，这与抑郁症状加重密切相关。
有暴食/厌食病史者尤其危险，辟谷可能触发旧病复发。这类人群往往对食物与体重的关系存在扭曲认知，严格的饮食限制容易演变为恶性循环。心理治疗师建议，他们应在专业人员监督下逐步建立健康饮食模式。
老年人群体
65岁以上老年人普遍存在肌肉流失和吸收功能减退，辟谷可能加速衰弱过程。年龄增长本身就会导致基础代谢下降，过度限制热量将加剧肌肉分解，增加跌倒和骨折风险。营养学研究显示，老年人蛋白质摄入不足时，肌肉流失速度是年轻人的两倍。
老年人常患多种慢性病并服用多种药物。辟谷期间药物代谢变化可能影响疗效或增加副作用。例如，某些降压药在空腹状态下吸收过快，可能导致血压骤降。老年病专家建议，老年人应注重营养密度而非单纯减少食量。
理性看待辟谷减肥
辟谷减肥是一把双刃剑，短期可能带来体重下降，但不适合的人群贸然尝试风险大于收益。科学的体重管理应基于个体差异，结合年龄、健康状况、生活方式等因素制定个性化方案。对于希望尝试辟谷者，建议先进行全面的健康评估，并在专业人员指导下进行短期、适度的调整。未来研究需要更多关注不同人群对辟谷的代谢反应差异，为精准营养指导提供依据。