近年来，辟谷作为一种古老的养生方式重新进入大众视野，其倡导的”净化身心”理念吸引了不少追求健康的人士。健康追求不应盲目跟风。辟谷绝非人人皆宜的通用钥匙，它更像一把双刃剑，对于某些身体状况特殊的人群而言，强行尝试可能会带来难以预料的健康风险，甚至引发严重后果。理解并尊重身体信号的差异性，是科学养生的基石。
健康基石不稳者
慢性病患者（如严重的心脑血管疾病、肝肾功能不全、糖尿病、胃溃疡患者）是辟谷的绝对禁忌人群。他们的身体本就处于一种脆弱或代偿状态，能量与营养的稳定供应是维持基本功能的关键防线。
器官负担加重风险：辟谷期间热量及特定营养素（如蛋白质、矿物质、电解质）的急剧减少，会打破原有的脆弱平衡。例如，糖尿病患者在缺乏规律碳水化合物摄入的情况下，低血糖风险剧增，且血糖波动更难控制；肝肾代谢负担本已沉重，辟谷产生的代谢废物（如酮体）若超出其处理能力，可能加速器官功能恶化。权威期刊《营养学进展》的多项研究综述明确指出，患有严重基础疾病者进行长时间严格禁食，会显著升高并发症发生率和住院风险。
药物代谢紊乱：许多慢性病患者需长期规律服药。辟谷引起的胃肠道环境改变、体液分布变化、肝脏代谢酶活性波动等，都可能干扰药物的吸收、分布、代谢和排泄过程，导致药效不足或过量中毒，后果不堪设想。
特殊生理需求期
处于生长发育关键期或承担特殊生理使命的人群，其营养需求远高于常人，基础代谢率也处于较高水平。
孕期与哺乳期：胎儿生长发育及乳汁合成所需的巨大能量和全面营养素（蛋白质、钙、铁、DHA、叶酸等）不容间断。母亲辟谷会导致自身储备被过度消耗，胎儿/婴儿面临营养不良、发育迟缓甚至畸形的严重风险。《柳叶刀》子刊的研究数据表明，孕期营养不良（包括能量和特定营养素缺乏）与后代成年后的慢性病高发率存在显著关联。
儿童青少年：此阶段是体格生长、神经系统发育、骨骼构建的黄金窗口期，对能量、蛋白质、钙、锌、维生素等需求旺盛且持续。辟谷造成的营养缺口可能直接导致生长滞后、免疫力下降、学习认知能力受损，甚至影响最终的成年身高和终身健康基础。儿科营养学专家普遍强烈反对未成年人进行任何形式的严格限制性饮食。
心理状态失衡者
心理健康与生理状态紧密交织，互为影响。心理状态不稳定者尝试辟谷，容易陷入恶性循环。
情绪障碍放大器：抑郁症、焦虑症等患者常伴随食欲改变、精力不足、睡眠障碍等问题。辟谷引发的生理应激反应（如皮质醇水平变化、血糖波动、神经递质暂时性失衡）可能显著加剧低落的情绪、无助感、烦躁甚至诱发更严重的焦虑惊恐发作。对辟谷”完美执行”的执着心态，一旦出现”破戒”或不适，极易引发强烈的挫败感和自我否定，加重原有心理负担。
饮食障碍高危诱因：对于有饮食失调倾向（如厌食症、贪食症）或病史的人，辟谷行为本身就可能成为病症复发的或强化因素。严格的食物限制规则会重新激活对食物、体重、体型的病态关注和控制欲，扭曲身体意象认知，使患者在异常饮食行为的泥沼中越陷越深。精神科医生和临床心理学家对此类人群接触辟谷持高度警惕态度。
意志与认知薄弱者
辟谷并非简单的”不吃饭”，它需要在专业人士指导下进行严密规划、科学过渡和异常身体信号的精准识别。这对执行者的认知水平和意志力提出很高要求。
盲目跟风风险高：缺乏对辟谷原理、潜在风险、适应症和禁忌症的系统了解，仅凭网络信息或他人经验就贸然尝试，极易忽略自身特殊状况或对不良反应做出错误判断（如将严重脱水、电解质紊乱的早期症状误认为”排毒反应”），延误治疗时机。
难以坚持反伤身：辟谷过程中可能出现强烈的饥饿感、头晕、乏力等不适。意志力薄弱者可能在缺乏充分准备和科学指导下中途放弃，甚至出现报复性暴食。这种”开始-崩溃-暴食”的循环模式对身体（特别是消化系统和代谢平衡）造成的冲击和伤害，远大于未尝试辟谷前的状态。它破坏了对饥饿和饱腹感的自然调节能力，反噬健康目标。
回归理性的健康观
辟谷虽有潜在的健康探索价值，但它并非普适性的健康密码。深刻认知自身状况是养生的首要前提。慢性病患者、处于特殊生理时期的人群、心理状态不稳者以及缺乏充分认知和毅力者，强行辟谷的风险远超潜在收益。科学养生强调个体化原则和安全底线。
未来研究应更聚焦于探索辟谷对不同人群（尤其是边缘适应人群）的精确生理指标阈值和长期效应，研发更灵敏、个体化的风险评估工具与监测方案。在尝试任何可能颠覆常规生理节奏的养生法之前，寻求专业医疗或营养师评估至关重要。尊重身体的独特性与复杂性，在安全的边界内探索健康之道，才是真正的智慧之选。