根据多个权威来源的整理与科学分析，以下八类人群因潜在健康风险需严格避免或谨慎进行辟谷（禁食疗法），并结合禁忌原因与医学依据进行解析：
一、严重器质性疾病患者
包括心脏病患者（尤其是晚期或术后）、恶性肿瘤晚期、肝肾衰竭、重度糖尿病、消化系统溃疡/内脏出血患者等。
风险：辟谷可能引发低血糖、电解质紊乱、代谢失衡，加重器官负担。例如，糖尿病患者断食后易出现酮症酸中毒，而溃疡患者禁食可能加剧胃黏膜损伤。
科学依据：中医禁食疗法专家共识明确指出，此类患者需在严格医学评估下进行，否则可能诱发恶性事件。
二、孕产期及哺乳期女性
包括孕妇、哺乳期妇女，以及月经期女性（部分研究限制）。
风险：胎儿发育需持续营养供给，辟谷会导致母体营养不良，影响胎儿器官形成或引发早产；哺乳期女性能量需求高，禁食可能减少乳汁分泌。
科学解析：孕期激素变化使代谢需求增加，禁食可能扰乱内分泌稳态，导致胎儿发育迟缓。
三、未成年人及高龄老人
未成年人（12岁以下）：处于生长发育关键期，营养缺乏可能影响骨骼、神经系统发育。
70岁以上老年人：器官功能衰退，营养不良风险高，可能诱发肌少症或认知障碍。
依据：中医理论认为未成年人“未形成完整气血循环”，而老年人阳气不足，禁食易致免疫力下降。
四、精神疾病或心理状态不稳定者
包括精神分裂症、抑郁症患者及性格多疑、意志薄弱者。
风险：禁食可能加剧情绪波动，诱发焦虑、幻觉或自杀倾向；心理暗示不足者易因饥饿感放弃，导致健康恶化。
科学解析：辟谷需高度自律与心理韧性，精神疾病患者神经递质（如血清素）水平本就异常，饥饿可能加重紊乱。
五、术后恢复期或大病初愈者
重大手术后、放化疗期间、严重感染或长期卧床患者。
风险：身体处于高代谢修复状态，营养缺乏会延缓伤口愈合，导致免疫力崩溃。
数据支持：中山七院发布的《中医禁食疗法共识》将其列为禁忌，因禁食可能引发器官衰竭。
六、特殊职业与体力劳动者
如高空作业者、驾驶员、重体力劳动者及需频繁用脑/讲话的职业人群。
风险：辟谷导致的低血糖、头晕可能引发操作失误或事故；脑力劳动者能量不足易影响判断力。
案例：某司机辟谷期间因低血糖引发交通事故。
七、代谢性疾病及内分泌紊乱者
包括甲状腺功能减退、肾上腺功能不全、痛风患者等。
风险：禁食扰乱激素分泌（如皮质醇、甲状腺素），可能诱发甲减危象或痛风急性发作。
机制：辟谷期间脂肪分解产生酮体，可能抑制尿酸排泄，加重痛风。
八、长期服药或依赖营养补充者
如服用抗凝药、免疫抑制剂患者及营养不良、贫血人群。
风险：药物代谢依赖食物缓冲，禁食可能引发药物浓度异常（如华法林出血风险）；贫血者易因缺铁加重缺氧。
建议：需停药后经医生评估方可尝试，且需监测血红蛋白及肝肾功能。
科学解析与建议
1. 辟谷并非“万能排毒”：9指出，“细胞自噬”理论被误读，禁食与自噬无直接关联，盲目辟谷可能加速肌肉流失而非减脂。
2. 个体化评估至关重要：中医禁食疗法强调“四阶九步”风险评估体系，涵盖32项指标（如电解质、心肺功能）。
3. 替代方案：非禁忌人群可尝试改良版“轻断食”（如16:8饮食），或在专业指导下进行不超过7天的短期辟谷，配合补剂防止营养不良。
结论：辟谷需严格遵循医学指导，上述八类人群应优先选择均衡饮食、适度运动等安全方式改善健康。若有特殊需求，建议咨询具备禁食疗法资质的医疗机构。